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総合診療
子どもが頭を打ったら病院に行くべき？危険なサインと自宅での見守り方
こんにちは！リベ大総合クリニック大阪院 院長の大岩です。
🌀 子どもが頭を打ったあと、元気そうなら自宅で見ていても大丈夫？
🌀 たんこぶや嘔吐があると、病院へ行くべき？
こんな不安を抱えて、スマホで検索した方もいませんか？
頭を打ったときは、まず呼びかけへの反応を確認しましょう。反応がない、起こしても目を覚ましにくい、けいれんがある場合は、すぐ119番へ連絡してください。
頭を打ってすぐに泣き、それから吐かずにいつもどおり遊んでいるなら、自宅で様子を見ても大丈夫なことがあります。ただし、強い衝撃が加わったときは元気に見えても受診してください。
救急車を呼ぶか、受診するか、自宅で見守るか。
この記事では、受診の目安と注意点を解説します。
🔸 頭を打ったときの受診目安
頭を打ったあとの対応には「すぐ119番」「すぐに医療機関を受診」「自宅で見守る」の3つがあります。
すぐ119番するケース
次の状態が一つでもあれば、迷わず119番へ連絡します。
◻︎ 意識がない、呼びかけても反応しない
◻︎ 呼びかけても目を覚ましにくい、目を開けていられない
◻︎ けいれんを起こしている
◻︎ 傷口からの出血が止まらない
意識や反応の異常、けいれんは、頭の中の出血など、重いけがのサインの可能性があります。速やかな処置・検査が必要になるため、かかりつけ医を受診するより先に119番へ連絡し、指令員や救急隊の案内に従って行動しましょう。
また、1mを超える高さや5段を超える階段からの転落、自転車での衝突など、頭に強い衝撃が加わった場合も、元気に見えていても119番へ連絡し、救急隊の案内に従ってください。
すぐに医療機関を受診するケース
救急車を呼ぶ状態には当てはまらなくても、次のような症状があれば、すぐに医療機関を受診しましょう。夜間や休日の場合も、翌日まで待たずに救急外来を受診してください。
◻︎ 一瞬でも意識を失った
◻︎ 吐いた、または頭痛が続いている
◻︎ 呼びかけへの反応が普段より遅い
◻︎ 1歳未満で、頭に5cmを超える腫れや傷がある
まだ言葉で症状を伝えられない子は、次のような様子も受診の目安になります。
◻︎ 普段より強く眠そうにしている
◻︎ 周囲に関心を示さないなど、普段と違う行動がみられる
頭を打ったあとの嘔吐や頭痛は、衝撃で脳の働きが一時的に乱れる「脳しんとう」でも起こりますが、頭の中で出血している可能性もあります。ご家庭では見分けることが難しいため、こうした症状があれば、待たずに受診しましょう。
受診後は、症状によって、頭部CT検査で出血の有無を確認することもあります。
自宅で見守るケース
ここまでに挙げた症状がなく、次の項目にすべて当てはまる場合は、自宅で様子を見てもよい目安です。
◻︎ 意識を失っていない
◻︎ けいれんや嘔吐がない
◻︎ 表情や遊び方、受け答えが普段どおり
◻︎ 手足を左右とも普段どおり動かしている
ただし、頭を打った直後は普段どおりでも、あとから変化が現れる場合があります。少なくとも最初の24時間は大人がそばで見守り、表情や受け答え、嘔吐の有無を確認しましょう。
受診後に自宅で経過を見るよう案内された場合は、医師の指示に従って、その後もお子さんの様子を確認してください。少しでも気になる変化があれば、早めの受診が必要です。
🔸 迷ったときの相談先
子どもの様子だけで緊急度を判断するのは、難しいこともありますよね。
「このまま自宅で見ていてよいのか」と迷ったときは、一人で抱え込まず、次の窓口へ電話で相談しましょう。
大阪府の方：救急安心センターおおさか：#7119（24時間365日）
小児救急電話相談：#8000（19時〜翌朝8時、365日）
大阪府以外では、お住まいの地域の窓口・受付時間をご確認ください。
ただし、先ほど紹介したように、意識がない、けいれんがある、出血が止まらない場合は、電話相談を待たず119番へ連絡しましょう。
🔸 子どもの頭のけがに関するよくある質問
Q：嘔吐や受け答えの変化は何時間後に出る？
A：嘔吐や受け答えの変化が現れる時間には、個人差があります。
少なくとも頭を打ってから24時間は、大人がそばでお子さんの様子を確認してください。受診後に自宅で経過を見るよう案内された場合は、医師の指示に従い、6時間後・24時間後・48時間後などの節目にも様子を確認します。
時間がたってから何度も吐く、受け答えが鈍くなる、遊ばなくなるといった変化があれば、時間帯にかかわらず医療機関へ相談しましょう。
Q：頭を打ったあと、寝かせても大丈夫？
A：意識を失っておらず、けいれんや嘔吐もなく、呼びかけへの反応や手足の動きが普段どおりなら、眠らせても構いません。無理に起こし続ける必要はありません。
自宅で見守る場合は、頭を打ってから少なくとも24時間は大人がそばで見守り、普段より強く眠たがる、呼びかけても目を開けないなどの変化がないか確認します。
なお、呼びかけても反応がなく、目を覚まさない場合は、意識がない可能性があるため119番へ連絡してください。
Q：頭を打つと危ない場所は？
A：「この場所を打ったら必ず危険」と一概にいえる場所はありません。また、頭のどの部分を打ったかだけで、重症度を判断することもできません。
子どもが頭を打ったら、呼びかけへの反応や機嫌、動き方に普段と違うところがないか、吐いていないかを確認してください。
Q：頭部CT検査は受けたほうがいい？
A：頭部CT検査が必要かどうかは、頭を打ったときの状況や症状によります。
頭部CT検査は、頭の中の出血などを画像で調べる検査です。年齢や症状、頭を打ったときの状況などをもとに医師が判断するため、頭を打った子ども全員が受ける検査ではありません。
医師から検査を勧められた場合は、必要性の説明を聞いたうえで受けましょう。
🔸 まとめ｜子どもが頭を打ったら、症状に応じた対応を
今回は、子どもが頭を打ったあとの受診目安と、自宅での見守り方についてお話ししました。
意識が戻らない、けいれんや止まらない出血がある場合は119番へ連絡してください。また、吐いたり、頭痛や普段と違う反応がみられたりするときは、すぐに医療機関を受診しましょう。
🌀 自宅で様子を見て大丈夫な状況なのはわかったけど、寝かせてもいいのか、いつまで見守るのか不安…
という方は、当院にも相談可能です。身体全体を見わたす総合診療で対応しますので、お気軽にご相談ください。
▶︎ 【大阪市西大橋駅徒歩すぐ】ご相談・ネット予約はこちらから
少しでも参考にしていただければうれしいです。
では、次回のコラムもお楽しみに！
【参考文献】
大阪府. 子どもの頭部打撲3日日誌.
厚生労働省. こんな時は迷わず119へ.
National Institute for Health and Care Excellence. Head injury: assessment and early management (NG232). 2023, updated 2025.
Centers for Disease Control and Prevention. Safety Guidelines for Pediatric Mild TBI. Updated 2025.
大阪市消防局. 救急安心センターおおさか.
大阪府. 小児救急電話相談（#8000）について.
National Health Service. Head injury and concussion. Last reviewed 29 May 2025.
