ピロリ菌の除菌治療

胃炎を引き起こし、胃潰瘍や胃がんのリスクを高めるとされるピロリ菌。 

日本人の数千万人が感染していると言われています。 早めに検査を行い、感染していたら除菌治療を行いましょう。

ピロリ菌に感染すると

ピロリ菌は、胃酸の中でも生きられるように、アンモニアを作り出して酸を中和します。 ピロリ菌が作り出すこのアンモニアや毒素によって、胃の粘膜が傷つけられ、炎症を起こします。

慢性胃炎になると

胃に炎症が起きた状態（胃炎）が長く続くと、胃の粘膜が薄くなってしまいます（萎縮性胃炎）。 

胃の粘膜の防御力が弱まるため、ストレスなどの要因によって胃壁を守る粘液が作られなくなると、胃酸が直接胃を傷つけてしまい、胃潰瘍を引き起こしてしまうこともあります。また、胃がんの原因のほとんどはピロリ菌であると考えられています。

胃がんとピロリ菌の関係

ピロリ菌によって薄くなってしまった胃の粘膜を復活させるために、胃は粘膜の再生を行おうとします。

しかし、ピロリ菌がいる状態で粘膜を再生すると、正常な胃の上皮ではなく、大腸・小腸の粘膜に似た上皮が作られてしまいます。

これを腸上皮化生といい、この部分から胃がんが発生しやすくなります。 

ピロリ菌は自覚症状のない方が多い

ピロリ菌に感染していると、胃炎、胸やけ、吐き気、胃もたれ、食欲不振などの症状が出ますが、自覚症状のない方も多いようです。

ピロリ菌の感染期間が長いほど萎縮性胃炎が進行し、胃がんのリスクが高まると言われています。 

症状はなくても、なるべく若いうちに感染の有無を検査し、除菌を行うことが、胃がんの予防につながります。

ピロリ菌の感染経路

ピロリ菌は口から入ることで感染します。 胃の発達が未熟な幼少期に感染することが多いです。

井戸水から感染したと考えられていますが、今は上水道が整備され、 衛生状態も良くなっているため感染率は低下しています。 

現在は、感染経路のほとんどが親子間の感染と言われています。

ピロリ菌は人からうつる？

口から感染が広がりますが、日常生活でうつる可能性は低いです。 

幼少期に感染することが多く、胃が発達した大人になってから感染する可能性は低いと言われています。

除菌薬を服用すると、下痢、軟便が起こりやすくなります。 また、ごくまれにですが、味覚異常、舌炎、口内炎、皮疹などが起こることがあります。
症状が重くなければ自然とよくなります。もし、度重なる下痢、発熱、重症発疹、喉頭浮腫（息苦しさ）、出血性腸炎（血の混じった下痢）などの症状が起きた場合は、 すぐに服用を中止し、救急を受診してください。

• お薬は用法・用量を守り、飲み忘れのないようにしてください。 

• 除菌判定では尿素呼気試験を行います。当日は朝から食事を摂らないようにしてください。正しい判定を行うために、除菌判定前の2週間は、胃薬や粘膜保護薬、抗生剤の服用を中止してください。また、その期間はヨーグルトの摂取も控えてください。